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中医药救治3个100%,1041人痊愈出院

更新时间:2020-03-17 21:35 点击:

记者16日从武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)获悉,截止3月14日,已有1041例患者在接受中西医结合诊疗后痊愈出院,该院中医专家组共完成查房4700余人次,完成汤药处方23653剂。作为武汉市新冠肺炎重症定点医院,中医药救治新冠肺炎在该院实现了全覆盖,所有在院住院治疗的患者100%使用了中(成)药,全院32个病区100%实现中医专家查房,各期各型(含重型、危重型)患者100%使用中(成)药治疗。

中医查房5次、3调方剂,治愈身患多种基础疾病患者

62岁的张先生,确诊为新冠肺炎后于2月13日入住武汉市中西医结合医院。既往有高血压、糖尿病病史。入院时后肺部CT检查双肺多发斑片状感染性病变,西医给予抗病毒(阿比多尔胶囊)及降压、降糖等对症治疗。

2月18日,武汉市中西医结合医院中医师戴明和柯于鹤联合进行中医查房,张先生述经过治疗仍有干咳、痰少、头晕等不适,且餐后血糖高。望诊其脸色发白、舌质偏红、苔薄白,脉浮弦有力。两位中医辨证分析认为张先生虽然干咳少痰,但头晕、白苔仍属寒饮内盛,且无口干欲饮等热象,当属寒湿为本、肺燥为标,治宜温化寒饮、宣肺化痰,方选小青龙汤合二陈汤加减。

2月21日两位中医师再次查房,张先生反馈干咳、头晕好转,苔变薄黄,余症同前。效不更方,上方麻黄加至5g,另加泽泻12g。2月23日张先生停用抗病毒西药阿比多尔,继续服用中药汤剂。

2月25日、2月29日和3月4日,中医医师分别又进行了三次中医查房,均在上方基础上稍做加减,张先生的干咳明显好转、餐后血糖下降。3月3日,张先生肺部CT显示双肺感染病灶部分较前明显吸收。3月6日核酸检测病毒核酸阴性、抗体阳性,顺利出院。

重剂起沉疴,75岁危重患者脱下呼吸机

一例告病危的危重型新冠肺炎患者,经武汉市中西医结合医院李凯副主任中医师使用回阳救逆、潜阳定喘法治疗后,脱下呼吸机,转危为安。

75岁的杜爹爹,2月13日收治入院,其血氧饱和度波动在77%-89%之间,出现烦躁、呼吸困难、喘憋、心慌等症状,给予面罩吸氧,西药方面每日有静脉滴注甲强龙注射液40mg等治疗。2月17日起使用无创呼吸机辅助呼吸,其血氧饱和度波动在78%-80%之间

李凯副主任中医师2月17日查房,为杜爹爹看舌、切脉,发现其舌淡苔腻、脉沉细无力,结合其临床表现及仝小林院士的“寒湿疫”理论,分析其目前主要病机为寒湿闭肺、肾不纳气、气虚下陷所致,故治以回阳救逆、补气升提,方用升陷汤、四逆汤、五苓散加减。

杜爹爹连续服用中药方剂3天,至2月19日,其血氧饱和度波动于92%-98%,呼吸困难好转,精神好转。当天,医生将其一直使用的西药甲强龙剂量减半。

2月21日,李凯副主任中医师再次查房,杜爹爹自觉呼吸困难好转,但双下肢出现水肿,稀水样便每天增至6次。李凯辨为阳气衰微,以回阳救逆、潜阳定喘为法,方用真武汤合破格救心汤加沉香,每日一剂,分5次服用。

用药当晚,杜爹爹小便明显增多,次日患者双下肢水肿明显消退,呼吸困难进一步好转,进食增加,大便仍然稀溏。医生为其停用抗病毒的西药,停药后次日大便即恢复正常。至2月24日,杜爹爹气喘明显好转,精神和食欲好转,可自行从床上坐立,可适当自主活动,血氧饱和度已连续3天稳定在94%-96%,将无创呼吸机改为面罩吸氧。其后一直坚持服用该方,病情逐渐好转。

37人建联合中医专家组,行四级查房模式

武汉市中西医结合医院提供的数据显示,截止3月14日,像张先生、杜爹爹这样接受中西医结合诊疗后痊愈出院的新冠肺炎患者,共计1041例。该院中医专家组共完成查房4700余人次,全院32个感染病区100%实现中医专家查房。所有住院患者100%使用了中(成)药,共计完成汤药处方23653剂。

据了解,武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院),是全国最大的中西医结合医院之一,是国家中医药管理局授予的全国首批重点中西医结合医院,一直遵循着“中医有品牌,西医有特色,中西医结合显优势”的发展理念。抗击新冠肺炎以来,该院中医人饱含热情与情怀参与救治工作,谢沛霖主任中医师牵头9名中医骨干组成危重症中医参与小组,年届六旬的薛莎主任亲自煎药、送药到病房,针灸科周利主任坚持下病房开展针灸治疗。


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